Las infecciones del oído: Los antibióticos a menudo No se necesita
La mayoría de los niños con infecciones del oído medio se mejoran por sí propio, el estudio revela que
Por Boyles Salynn
WebMD Noticias de Salud
Comentado por Laura J. Martin, MD
16 de noviembre 2010 – El mejor tratamiento para muchos niños con infecciones del oído medio puede ser ningún tipo de tratamiento, una revisión de la investigación confirma.
El análisis encontró que los antibióticos modestamente más eficaz que el tratamiento de los síntomas con medicamentos para el dolor. Pero el uso de antibióticos también era comúnmente asociados con efectos secundarios como la diarrea y erupción cutánea.
Los investigadores dicen que la revisión, publicado en la Revista de la Asociación Médica Americana, muestra el mérito de la guardia y esperar enfoque de manejo de las infecciones del oído.
Las guías actuales de tratamiento que los doctores tengan la opción de prescribir antibióticos de inmediato o la observación de los niños de hasta tres días con el tratamiento del dolor sólo para ver si se mejoran por sí solos.
El nuevo análisis encontró que en la mayoría de los casos lo hacen.
Con base en su revisión de más de 100 estudios publicados durante la última década, los investigadores fueron capaces de cuantificar los riesgos y beneficios del tratamiento con antibióticos.
Se estima que por cada 100 niños sanos sin complicaciones con infecciones del oído medio, alrededor de 80 se podría esperar para mejorar sin antibióticos dentro de unos tres días.
Otros 12 niños se puede esperar que mejoran en ese tiempo si todos fueron tratados con antibióticos, pero de tres a 10 se desarrolla una erupción relacionada con el tratamiento y de cinco a 10 se da diarrea.
Está claro que el número de niños que se beneficiarían del tratamiento con antibióticos es casi lo mismo que el número que desarrollan efectos secundarios relacionados con el tratamiento, investigador Tumaini Coker a WebMD.
Un pediatra del Hospital Infantil Mattel de UCLA y un investigador del grupo de investigación sin fines de lucro RAND Corporation, Coker dice en su experiencia la mayoría de los padres están dispuestos a probar el reloj y esperar enfoque si el dolor de sus hijos son manejados adecuadamente.
Brooklyn otorrinolaringólogo Richard Rosenfeld dice a WebMD que a menudo se da a los padres una red de seguridad prescripción de antibióticos por cubrir sólo si el niño empeora o no mejora en pocos días.
Él dice que la mayoría de las prescripciones no se llenan.
Rosenfeld preside el departamento de otorrinolaringología en Long Hospital de Brooklyn Island College.
Me parece que los padres están encantados de evitar los antibióticos cuando pueden, porque son conscientes de los efectos secundarios, dice. Los padres quieren a sus hijos a sentirse mejor y dormir toda la noche. Para que usted necesita el ibuprofeno no, los antibióticos.
Un trato menos se traduciría en importantes ahorros para el sistema de salud, dicen los investigadores.
Se prescriben antibióticos para las infecciones del oído más que por cualquier otra enfermedad infantil. Una encuesta gubernamental de 2006 reveló el costo promedio para el tratamiento de las infecciones del oído en $ 350 por niño, por un total de 2,8 mil millones dólares al año.
No todos los niños con una infección de oído se mejoran sin antibióticos. Rosenfeld dice que los niños que más se benefician del tratamiento incluyen:
El análisis fue encargado por la Agencia de EE.UU. para la Investigación y Calidad para asistir a la Academia Americana de Pediatría (AAP) en la revisión de sus directrices de tratamiento existentes para las infecciones del oído medio.
Entre las principales conclusiones de otros:
FUENTES: Coker, TR Diario de la Asociación Médica de Estados Unidos, 17 de noviembre de 2010, vol 304: pp-2161 2169.Tumaini R. Coker, MD, MBA, pediatra del Hospital Infantil Mattel de UCLA, investigador, Centro RAND para la Promoción de la Salud del Adolescente David Geffen de la Escuela de Medicina de UCLA, Los Angeles.Richard Rosenfeld, MD, presidente del departamento de otorrinolaringología, Long Island College Hospital, de Brooklyn, la liberación NYNews, RAND liberación Corporation.News, diario de la American Medical Association.American Academia de Pedaitrics y La Academia Americana de Médicos de Familia: Diagnóstico y tratamiento de la otitis media aguda. Agencia para la Investigación y Calidad, informe de 2006 sobre los gastos de infección en el oído.
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